慢病管理與服務(wù)技能證書考試需要先進行線上的課程學(xué)習(xí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)夠一定的課時后才能進行考試。考試總分為100分，60分及格就能獲得證書，證書是專業(yè)人才上崗就業(yè)的必備條件。

　　慢病管理與服務(wù)技能概述

　　慢性病發(fā)病頻繁且隱匿，病程長，病情持久，病因復(fù)雜且不可治愈，對健康造成嚴重損害和社會危害，一直是基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)健康管理的重點和難點。目前，高血壓和糖尿病患者是我們慢性病管理的主要對象。近年來，該中心采取多項措施，提高慢性病管理水平，提高整體服務(wù)能力，形成健康教育和健康促進、預(yù)防、治療。管理、康復(fù)等綜合服務(wù)流程增強了人民群眾的獲得感，成為名副其實的健康守門人。

　　慢病管理與服務(wù)技能加強工作

　　需要提高患者的依從性。從我們的管理實踐中發(fā)現(xiàn)，一些患者的依從性較差：例如，他們認為只有在生病時才需要按時服藥，很少測量血壓和血糖值。他們對醫(yī)務(wù)人員的密切參與感到厭惡;一些男性患者吸煙、飲酒等不健康的生活方式得不到改善;還有一些患者隨意調(diào)整劑量或停止服藥，認為自己可以在沒有感覺或血壓和血糖正常的情況下停止服藥，等等。這些都表明我們的健康教育和健康促進工作需要加強。全科醫(yī)生在規(guī)范診療用藥的同時，不能放松健康教育工作。建議將這項工作納入評估體系，以確保醫(yī)生在為患者開藥的同時開具健康教育處方。

　　慢病管理與服務(wù)技能提升能力

　　整體服務(wù)能力有待提升。當前，基層醫(yī)療機構(gòu)普遍存在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員不足、業(yè)務(wù)水平參差不齊、人員流動性高等困難。整體服務(wù)能力有待提高。擬通過引進高水平醫(yī)療技術(shù)人員、與二、三級醫(yī)院深度合作、定期和不定期開展各種形式的培訓(xùn)活動、增加設(shè)備投入、提高醫(yī)務(wù)人員激勵績效等方式，提高服務(wù)能力。