美國(guó)看病為什么那么貴?在美國(guó)看病不需要先付錢(qián),但在看完病之后,患者會(huì)收到一個(gè)賬單,記錄著他需要支付的金額。
這個(gè)等待的時(shí)間不短,大概在1到2個(gè)月。如果患者拒絕支付,醫(yī)院有權(quán)起訴患者,而患者的信用評(píng)分也會(huì)降低。所以,如果你沒(méi)有保險(xiǎn),去治了一個(gè)大病,出院以后等待著你的是一份未知的恐懼,你不知道你最終要付多少錢(qián)。如果是一筆巨款,對(duì)于很多中低收入的家庭來(lái)說(shuō)非常困難,有的人可能得傾家蕩產(chǎn)。
眾所周知,美國(guó)擁有最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),比如梅奧醫(yī)院,癌癥治療率最高的醫(yī)院,為政要和名人服務(wù)。之前名嘴*詠在美國(guó)抗癌就是入住的梅奧醫(yī)院。 但是對(duì)于普通疾病來(lái)說(shuō),看病的便捷性和醫(yī)療費(fèi)用才是老百姓們最關(guān)心的,因?yàn)榇蟛糠值男〔〔恍枰钕冗M(jìn)的技術(shù)和設(shè)備。 美國(guó)看病到底是怎樣的?醫(yī)療費(fèi)到底多昂貴?我結(jié)合自己在美國(guó)的親身經(jīng)歷,對(duì)中美醫(yī)療作一個(gè)理性客觀的評(píng)論(以下僅代表個(gè)人觀點(diǎn))。
從小生活在中國(guó),曾一度抱怨中國(guó)醫(yī)院太擁擠,看病人太多需要等很長(zhǎng)時(shí)間。可是到了美國(guó)后,才知道不算擁擠的美國(guó)。護(hù)士的詢(xún)問(wèn),等待的時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用都會(huì)讓你驚掉下巴。
先拿牙齒來(lái)說(shuō)吧,對(duì)牙齒的關(guān)注度是中美文化的巨大差異之一。在中國(guó),80%的人都不堅(jiān)持洗牙,據(jù) 《第三次口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》顯示,我國(guó)全民口腔患病率高達(dá)97.6%,成年人牙齒不健康比例更高,達(dá)到口腔健康標(biāo)準(zhǔn)的僅有0.22%。在美國(guó)留學(xué)的時(shí)候,我更加重視牙齒的保健。美國(guó)看病都是要預(yù)約的。一天我打電話給牙科診所準(zhǔn)備洗牙,前臺(tái)人員先問(wèn)我是不是第一次在我們?cè)\所洗牙,我說(shuō)是的,然后很鎮(zhèn)定地告訴我 兩個(gè)月之后 有一次預(yù)約。我當(dāng)時(shí)打了好幾個(gè)診所電話,最快的也是近一個(gè)月后。后來(lái)我終于預(yù)約到,洗完牙后,護(hù)士會(huì)給我一個(gè)預(yù)約卡,上面有我下次洗牙的時(shí)間(半年后)。
后來(lái)我才知道,臨時(shí)預(yù)約洗牙的其實(shí)很少,因?yàn)榻^大部分美國(guó)人都有固定的家庭醫(yī)生或診所,像洗牙這樣的定期保健都是直接幫你預(yù)定好下一次的。而中國(guó)很多人洗牙沒(méi)有任何計(jì)劃,覺(jué)得好像很久沒(méi)洗了,又有空的時(shí)候就直接去醫(yī)院繳費(fèi)洗牙,當(dāng)天搞定,非常方便。
說(shuō)到急診,一次我在學(xué)校打籃球被隊(duì)友手肘打到眼睛,導(dǎo)致眼睛腫得像雞蛋一樣大,而且當(dāng)時(shí)我戴了隱形眼鏡,當(dāng)時(shí)非常害怕隱形眼鏡破裂。我的隊(duì)友害怕極了,問(wèn)我: "Are you ok?" 我突然想起救護(hù)車(chē)在美國(guó)可以1000美金起價(jià),趕緊用上了初中英語(yǔ)的那一句:“I am fine, and you?”。于是我的一個(gè)朋友開(kāi)車(chē)帶我去了醫(yī)院,掛了急診(急診門(mén)檻費(fèi)500美金)。 我在候診室等了一個(gè)多小時(shí)才見(jiàn)到接待我的護(hù)士。 她帶我去了診斷室,讓我填表,表格是各種過(guò)往病史,過(guò)敏和行程信息。 當(dāng)然還有各種奇葩問(wèn)題。不管你是看感冒發(fā)燒等小病,還是一些較為嚴(yán)重的大病,你都需要填寫(xiě)最近是否感覺(jué)安全,最近是否感覺(jué)非常沮喪?甚至護(hù)士會(huì)直接問(wèn)你:你是否想過(guò)要自殺? 我當(dāng)時(shí)都聽(tīng)到這樣問(wèn)整個(gè)人都不好了。這些都是在詳細(xì)了解你的身體情況和精神狀態(tài)后,才可以見(jiàn)到醫(yī)生的。又過(guò)了幾分鐘,醫(yī)生進(jìn)來(lái)了。 他看了看,然后說(shuō)沒(méi)事,回去休息就可以了。沒(méi)有使用到任何設(shè)備,談話時(shí)間不到5分鐘。 出來(lái)后我問(wèn)護(hù)士,我掛急診,人也不多,怎么還是要等1個(gè)多小時(shí)呢?醫(yī)護(hù)人員告訴我,你雖然掛的是急診,但是如果不是心臟病或者中風(fēng)馬上危及生命的是需要等的。
大概過(guò)了20多天,我前后收到兩張賬單,一張200多美金,一張2000多美金。注意我前面提到的醫(yī)生什么都沒(méi)做,只是告訴我回家休息就會(huì)自愈的。由于我有學(xué)校的保險(xiǎn),會(huì)報(bào)80%-90%,最后我自己付了260美金。
另一件事情是一天晚上我覺(jué)得睡前前心臟有壓迫感,感覺(jué)有點(diǎn)心率不齊。于是先在學(xué)校看了一下,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事,如果不放心可以去Sanford醫(yī)院去做個(gè)測(cè)試。我想我有保險(xiǎn),那還是去看看比較保險(xiǎn)。因?yàn)橛辛松洗蔚慕?jīng)歷,所以我到醫(yī)院后,先問(wèn)這個(gè)測(cè)試費(fèi)用是多少,里面的護(hù)士并不告訴我,說(shuō)我們是先測(cè)試后面寄賬單的,或者你自己去查。當(dāng)時(shí)我已經(jīng)在醫(yī)院了,那就檢查一下吧。他們?cè)谖疑砩腺N了一些測(cè)試心跳的小塊兒,然后讓我在跑步機(jī)上跑步。旁邊有兩個(gè)護(hù)士會(huì)為我進(jìn)行變速。我最終在跑步機(jī)上跑和走交替測(cè)試了12分鐘左右。醫(yī)護(hù)告訴我目前是沒(méi)有問(wèn)題的,最后心率測(cè)試結(jié)果我們會(huì)寄給你。你可以回去休息了。
很快我就收到了測(cè)試結(jié)果,表示一切正常,兩周后收到賬單,一張200美金,我自己付了30美金。另一張1700多美金,我自己得付441美金。但是我就傻眼了,在中國(guó)這樣測(cè)試頂多一兩百塊吧。即使保險(xiǎn)報(bào)了80%后441美金也非常昂貴。賬單背面的英文寫(xiě)了如何申請(qǐng)財(cái)政減免。
下面這張圖我們能看出:美國(guó)看病的費(fèi)用是由兩部分組成的:CLINIC SERVICES(門(mén)診服務(wù))和HOSPITAL SERVICES(醫(yī)療服務(wù))??床『蟠蟾?周-4周的時(shí)間內(nèi),你先會(huì)收到門(mén)診服務(wù)的賬單,也就是在見(jiàn)到醫(yī)生前獲得的服務(wù)(243美金如下),又過(guò)兩周后你會(huì)收到醫(yī)療服務(wù)的賬單,是見(jiàn)到醫(yī)生后的到的服務(wù)(1343美金如下)。
我當(dāng)時(shí)沒(méi)有仔細(xì)閱讀賬單后財(cái)政減免的內(nèi)容,而是直接給醫(yī)院打了電話,告訴他們我只是個(gè)學(xué)生,沒(méi)有能力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi),有沒(méi)有其他方式可以為我減免呢?他們告訴我你可以申請(qǐng)financial assistance(財(cái)政援助),根據(jù)你的情況減免程度0%-100%不等。我當(dāng)時(shí)很高興,至少有減免的機(jī)會(huì)。我覺(jué)得這是美國(guó)醫(yī)療一個(gè)人性化的地方,醫(yī)院給我寄了一張申請(qǐng)要求表,見(jiàn)下圖。
我按照要求認(rèn)真填寫(xiě)并寄送了申請(qǐng)資料,里面會(huì)問(wèn)到你收入,固定資產(chǎn),固定支出,房和車(chē)的貸款等等。一周后我收到回復(fù),很幸運(yùn)的是我的到了100%的減免。下圖我收到的財(cái)政援助結(jié)果單。
除此之外,我認(rèn)識(shí)的一個(gè)朋友動(dòng)了闌尾手術(shù),花費(fèi)25萬(wàn)美金(最后因?yàn)闊o(wú)法支付加上身份問(wèn)題不了了之),住院平均一天是1萬(wàn)美金。還有網(wǎng)友爆料一個(gè)心臟手術(shù)收到千萬(wàn)賬單的消息。
當(dāng)然還有在美國(guó)留學(xué)生的各種吐槽:
我問(wèn)過(guò)很多美國(guó)本地人,他們都說(shuō)醫(yī)療費(fèi)對(duì)于他們來(lái)說(shuō)是極其昂貴的。我的室友曾經(jīng)腰部受傷在家一個(gè)月自愈,對(duì)于小病像感冒發(fā)燒的美國(guó)人是不會(huì)去看病開(kāi)藥的,都在是家等待自愈,當(dāng)然這與他們的文化和思想也有關(guān)。 我的美國(guó)朋友告訴我:我不會(huì)去看病,我的免疫能力需要不斷戰(zhàn)勝病毒才會(huì)變得更加強(qiáng)大。 在面對(duì)疫情時(shí),他們不愿戴口罩,同樣采取的是這種態(tài)度。我們不僅問(wèn)自己:“難道我們中國(guó)人對(duì)自己的免疫力不夠自信?國(guó)外持續(xù)增長(zhǎng)的病例還不能說(shuō)明一切嗎?”
對(duì)于昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,很多人會(huì)問(wèn):“是不是大部分錢(qián)都落入醫(yī)生口袋中了呢?”其實(shí)并不是的,醫(yī)生的收入固然比很多行業(yè)都高,但是病人支付全部費(fèi)用中醫(yī)生只拿到15%-20%左右。剩下的部分會(huì)分?jǐn)偟桨ㄡt(yī)院,住院費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)藥和醫(yī)療器材等等。
美國(guó)先看病后付錢(qián)的醫(yī)療體系優(yōu)點(diǎn)是在重大疾病面前體現(xiàn)出人性化的一面,縱然醫(yī)療費(fèi)用極其昂貴,但是窮人能夠得到醫(yī)治,費(fèi)用可以通過(guò)其他方式解決(比如財(cái)政減免,政府補(bǔ)貼,窮人保險(xiǎn)援助,社會(huì)援助等等),缺點(diǎn)是等待時(shí)間長(zhǎng),遇到突發(fā)性疾病不能得到及時(shí)治療。美國(guó)老百姓普遍保健意識(shí)強(qiáng),半年一次的洗牙,一年一次的身體檢查必不可少。
中國(guó)優(yōu)點(diǎn)是看病隨到隨看,醫(yī)生24小時(shí)在線。但老百姓對(duì)身體的保健意識(shí)不夠,不出毛病就不會(huì)去看,這是我們應(yīng)該像美國(guó)老百姓學(xué)習(xí)的健康意識(shí)。中國(guó)看病先繳費(fèi)再看病,不會(huì)出現(xiàn)看了病交不起費(fèi)的情況,缺點(diǎn)是可能很多窮人得了突如其來(lái)的疾病,無(wú)法支付昂貴費(fèi)用導(dǎo)致無(wú)法醫(yī)治的后果。但從價(jià)格來(lái)說(shuō),中國(guó)醫(yī)療費(fèi)用只能當(dāng)美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用的零頭,但是現(xiàn)在中國(guó)也有眾籌平臺(tái),福利協(xié)會(huì)等援助平臺(tái)。值得一提的是,在中國(guó)近14億人口如此大的基數(shù)下,除了老百姓自覺(jué)戴上口罩自我隔離等等,政府能把疫情控制的這么好,著實(shí)為全世界展示了我們的中國(guó)力量。在美國(guó)看病有多貴?
美國(guó)的看病貴嗎?如果你持有美國(guó)醫(yī)保的話,還是很少的,真正貴的是沒(méi)有持有綠卡或者醫(yī)保的人,一個(gè)小病花費(fèi)都要在1000加的美元,如果你沒(méi)有一個(gè)很靠譜的保險(xiǎn)公司幫你買(mǎi)醫(yī)保的話,就算生病了,或者發(fā)生意外,你更愿意在家里嗑藥,不去醫(yī)院,因?yàn)闆](méi)錢(qián),這些錢(qián)能讓你肉疼好幾年,美國(guó)的醫(yī)院基本不可能用來(lái)減輕可以自愈的病的癥狀。
在美國(guó)留學(xué)生中傳著一個(gè)苦澀的段子:一個(gè)留學(xué)生被車(chē)撞到了,被人扶起來(lái)后第一句話就是:不要叫救護(hù)車(chē),這個(gè)苦澀的段子也反應(yīng)出來(lái)了美國(guó)的醫(yī)藥費(fèi)貴,叫救護(hù)車(chē)的費(fèi)用更加貴,所以一些沒(méi)有保險(xiǎn)的人更愿意在家養(yǎng)著,美國(guó)的過(guò)渡醫(yī)療很?chē)?yán)重,很多美國(guó)的醫(yī)生為了不吃官司,就很選擇讓你去做很多的檢查,也就造成了收費(fèi)高昂。
美國(guó)的看病流程復(fù)雜,各類(lèi)各項(xiàng)單獨(dú)收費(fèi),美國(guó)實(shí)行的是分級(jí)的診斷方式,看病就要先預(yù)約,預(yù)約完了等到時(shí)間才能去看病,最后付錢(qián),所以你不可能到了醫(yī)院就能看到醫(yī)生,如果不是突發(fā)情況和下一刻有生命危險(xiǎn)的話,大部分還是要先預(yù)約的。
看完病后,你就會(huì)源源不斷的收到醫(yī)院給你的賬單,而在等待賬單到來(lái)的時(shí)間是最難熬的,因?yàn)槿メt(yī)院看病,在收到賬單之前,你都不知道你到底花了多少錢(qián),你更不會(huì)知道會(huì)不會(huì)因?yàn)檫@幾分賬單而破產(chǎn),在美國(guó)因?yàn)榫揞~醫(yī)療貸款而導(dǎo)致個(gè)人破產(chǎn)占全美國(guó)的百分之六十二。
留學(xué)生在國(guó)外看病 究竟有多貴part 1 :在國(guó)外看病真的像大家吐槽的那么貴嗎?
這個(gè)也是要分國(guó)家的,不同的國(guó)家實(shí)際情況也不一樣。比如英國(guó)的話,只要你交了幾百英鎊以后你就可以享受跟英國(guó)公民一樣的免費(fèi)醫(yī)療,但是在美國(guó)的話,留學(xué)生是不享有這個(gè)資格的。在美國(guó)如果沒(méi)有保險(xiǎn)去醫(yī)院看病真的是相當(dāng)貴。比如說(shuō)有過(guò)這樣的情況:有學(xué)生快要昏倒的時(shí)候告訴身邊的人說(shuō):不要叫救護(hù)車(chē)。因?yàn)樵诿绹?guó),大部分救護(hù)車(chē)服務(wù)是商業(yè)運(yùn)作,很多醫(yī)保不涵蓋此項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用。而且不同醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不同的。要避免因受傷、患病而支付龐大的醫(yī)藥費(fèi),最好的辦法是向保險(xiǎn)公司投保。
part 2 :在美國(guó)留學(xué)生看病的流程是怎樣的?
在美國(guó)看病,主要是這個(gè)流程:你如果覺(jué)得不舒服,首先預(yù)約去學(xué)校的醫(yī)院,然后找到你的醫(yī)師。他會(huì)根據(jù)你的情況來(lái)判斷你需不需要轉(zhuǎn)院去外面治療。如果學(xué)校的醫(yī)院覺(jué)得你需要去轉(zhuǎn)院做檢查或者治療的話他會(huì)給你開(kāi)轉(zhuǎn)診的單子,你拿著這個(gè)單子去指定的醫(yī)院去診療,這樣學(xué)校的醫(yī)療可以報(bào)銷(xiāo),若不去指定醫(yī)院,則自己需要
cover 全部費(fèi)用。
part 3:在美國(guó)看病與國(guó)內(nèi)看病有什么不同的地方呢?
美國(guó)看病有一個(gè)特點(diǎn)是非常嚴(yán)謹(jǐn)。針對(duì)每一個(gè)病人,都有一個(gè)錄入系統(tǒng)來(lái)錄入病人詳細(xì)的病史、病歷。那不同的醫(yī)師呢,在看病前都會(huì)了解一下病人的病歷,有沒(méi)有相關(guān)的這個(gè)檢查沒(méi)有做,如果沒(méi)做的話,她會(huì)根據(jù)需要給你做一個(gè)檢查。
再者就是美國(guó)看病的另一個(gè)特點(diǎn)就是預(yù)約時(shí)間長(zhǎng)。比如說(shuō)你這周覺(jué)得身體不舒服。如果你不看急診的話可能預(yù)約要到下周,這也是比較常見(jiàn)的情況。所以這是為什么有人經(jīng)常吐槽美國(guó)看病難還不如買(mǎi)機(jī)票直接回國(guó)。但是一旦你被接診,那么醫(yī)師一般都是非常負(fù)責(zé),會(huì)給你做非常全面細(xì)致的診斷。跟國(guó)內(nèi)不一樣的是:在國(guó)內(nèi)是你等待的時(shí)間可能會(huì)比較短,但是每個(gè)醫(yī)師接待你的時(shí)間也會(huì)相對(duì)而言比較短;美國(guó)的話就是你等待的時(shí)間會(huì)長(zhǎng),但是接診的醫(yī)師針對(duì)你這個(gè)
case 去了解情況和治療的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)。
另一點(diǎn)就是在美國(guó)一般都是先看病而后寄賬單。就不是說(shuō)你先交錢(qián),我再幫你治療。一般的流程是首先都要求你出示保險(xiǎn),以此來(lái)證明你是可以來(lái)支付這樣一筆錢(qián)的,那么他就會(huì)直接幫你看病??床≈笏艜?huì)根據(jù)你的情況算出這樣的一個(gè)
bill 再寄給你,根據(jù) bill 上的金額付錢(qián)。
part 4:對(duì)于(準(zhǔn))留學(xué)生,在醫(yī)療方面有什么建議?
作為留學(xué)生,不能享受美國(guó)公民的醫(yī)療福利,美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用又相對(duì)昂貴,購(gòu)買(mǎi)適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)才能在突發(fā)的醫(yī)療事件中保障自己的錢(qián)包,所以學(xué)?;径紩?huì)要求留學(xué)生必須購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)。
對(duì)于留學(xué)生們,我的建議只有一條就是買(mǎi)保險(xiǎn)。這里不是推銷(xiāo)保險(xiǎn),或是什么,只是說(shuō)你作為留學(xué)生,如果不享受這樣的醫(yī)療福利,發(fā)生意外的情況,你就要承擔(dān)很大的費(fèi)用或后果。所以說(shuō)買(mǎi)保險(xiǎn)也相當(dāng)于是為自己健康的一筆投資吧。
留學(xué)生在美國(guó)看病到底有多貴在美國(guó)看病貴不貴主要是看你有沒(méi)有美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn),這一點(diǎn)非常重要,美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)極大部分費(fèi)用,這樣下來(lái)就并不貴,反之,全額負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用可能幾乎每個(gè)美國(guó)人都承擔(dān)不起的。留學(xué)生建議可以買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)就一定要買(mǎi),這樣就不貴了。關(guān)于留學(xué)生在美國(guó)看病的費(fèi)用問(wèn)題,有經(jīng)驗(yàn)的同學(xué)進(jìn)來(lái)說(shuō)兩句ISO辦理都是國(guó)際學(xué)生保險(xiǎn),這種保險(xiǎn)一般30-80一個(gè)月,屬于美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)中最便宜的一種保險(xiǎn)。這種基本保險(xiǎn)沒(méi)有多大意義。如果國(guó)際學(xué)生去醫(yī)院看病,賬單超過(guò)500美金,其他費(fèi)用都會(huì)讓學(xué)生負(fù)責(zé)。不知道這位學(xué)生什么病,我所知道的是一般小的病,比如常見(jiàn)的胃痛或者腸胃毛病,美國(guó)醫(yī)院給你檢查和開(kāi)藥,最后醫(yī)院給你醫(yī)院的賬單,醫(yī)生的賬單和檢查的賬單,這三個(gè)部分大約總共500-2500美金,大醫(yī)院可能更貴一些??赡艽蠹矣X(jué)得美國(guó)醫(yī)院收費(fèi)太高,其實(shí)美國(guó)人的保險(xiǎn)多數(shù)都是200-400美金一個(gè)月,他們的賬單再多都是保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)付賬。也就是說(shuō),醫(yī)院的目的就是從保險(xiǎn)公司獲利。美國(guó)也有很多沒(méi)有保險(xiǎn)的民眾,他們一般看病都去urgent care,也就是小診所,不是醫(yī)院的急診室。前者一般看一次病需要50-150美金,檢查費(fèi)大約30-200美金,比普通醫(yī)院便宜百分之50-80.很多美國(guó)人都會(huì)選擇urgent care.醫(yī)院的急診只有有生命危險(xiǎn)的患者才會(huì)去,普通的急診都去urgent care.目前你的同學(xué)可能要通過(guò)學(xué)生會(huì)英語(yǔ)很好的同學(xué)去找保險(xiǎn)公司argue,如果argue好的話,可能一分錢(qián)都不要交。但是這個(gè)非常麻煩,因?yàn)槟悴粦?yīng)該使用保險(xiǎn),說(shuō)自己沒(méi)有保險(xiǎn)反而醫(yī)院給你打五折或者八折。既然你使用保險(xiǎn),學(xué)生可能覺(jué)得價(jià)格很高。這都是不了解美國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)所犯下的錯(cuò)誤,我以前也犯過(guò)這種錯(cuò)誤,使得我多費(fèi)了500美金。
國(guó)際學(xué)生看病最好去urgent care,如果做手術(shù)也可以去小醫(yī)院或者回國(guó)。盡量不要選擇使用國(guó)際學(xué)生保險(xiǎn),使用保險(xiǎn)反而大大增加費(fèi)用。普通手術(shù)如果使用國(guó)際學(xué)生保險(xiǎn)需要4000-5000美金,如果選擇自己付賬,可能只有500-2000美金。
如果畢業(yè)留美,盡量購(gòu)買(mǎi)美國(guó)大公司的醫(yī)療保險(xiǎn)。每個(gè)月大約200-400美金。
如果有醫(yī)療問(wèn)題可以繼續(xù)提問(wèn) 免費(fèi)獲取《留學(xué)申請(qǐng)攻略》 一鍵領(lǐng)取