瑞士資訊4月16日報道稱，瑞士洛桑的一名研究人員打破了該國不存在社會經(jīng)濟條件影響個人健康的神話，并提出社會經(jīng)濟水平這項常被忽視的風(fēng)險要素應(yīng)當納入公共健康舉措。

可能沒有人對世界衛(wèi)生組織(WHO)把酗酒、缺乏運動、鹽攝入過量、吸煙、肥胖、高血壓和糖尿病納入當今非傳染性疾病的重要風(fēng)險因素感到大驚小怪。充分的數(shù)據(jù)證明上述因素能引發(fā)心血管疾病、代謝類疾病和癌癥，所以每一項都已被納入WHO非傳染性疾病預(yù)防和控制全球行動計劃所針對的目標。

位于洛桑的社會與預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所(ISPM)講師希爾維亞•斯特希尼(SilviaStringhini)則認為，世界衛(wèi)生組織的清單中缺了重要一項因素，即低社會經(jīng)濟水平。這位專家指出，既然吸煙和肥胖是社會經(jīng)濟條件造成的，那么如果這一根本原因得不到解決，公共健康措施就可能難以奏效。例如吸煙呈減少趨勢，但是貧困階層的吸煙率仍居高不下。斯特希尼在ISPM的研究著重于她所謂之為“社會-生物轉(zhuǎn)型”課題，即社會經(jīng)濟因素如何“附體在”生物學(xué)上，從而導(dǎo)致健康上的社會差別。

2017年，斯特希尼作為第一作者在知名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表論文稱，通過對40歲到85歲考察對象的工作頭銜進行調(diào)查，社會經(jīng)濟水平低下可能導(dǎo)致預(yù)期壽命縮短25個月。上述結(jié)論是研究團隊對包括瑞士人在內(nèi)的170萬人進行了調(diào)查以后得出的。

斯特希尼認為，研究結(jié)果暴露了公共健康研究領(lǐng)域以及世衛(wèi)組織行動計劃等政策措施上的重大缺陷。她解釋說，對于政府和機構(gòu)來說,諸如告訴人們戒煙等行為規(guī)勸措施，遠比改善社會因素、保障人們獲得同等能力和同等資源要來得簡單得多。

她和她的同事們預(yù)計將在幾個月后出版一份新的研究結(jié)果，顯示處于低社會經(jīng)濟地位的人比高社會經(jīng)濟地位的人衰老得快。社會因素對行走速度(健康功能的一項關(guān)鍵指標)的影響比吸煙和肥胖等風(fēng)險因素的影響更大。

但是這項研究對于瑞士這個最富和最長壽者的家園究竟有何意義呢？對此，斯特希尼指出，瑞士的社會差距非常大。這是有目共睹的。這里既有流落街頭的窮漢，也有世界上最富的人。只要社會地位和財富懸殊存在，健康差距就會存在。這一點在瑞士常被忽略。

斯特希尼和她的同事們研究的一部分聚焦在瑞士人口，特別是洛桑和日內(nèi)瓦西部樞紐地區(qū)。例如，對6000多名洛桑居民進行的一項調(diào)查顯示，教育水平低的婦女(社會經(jīng)濟地位的一個關(guān)鍵指標)比受過較高教育的婦女患肥胖的可能性高出5倍。受教育程度較低的女性更容易吸煙，體力活動水平較低，血液中總膽固醇水平較高。其他研究表明，洛桑居民中，從事體力勞動的人血液中炎癥跡象更高。日內(nèi)瓦居民是否接受乳腺癌檢查，與社會地位差距有關(guān)。

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