兒科醫(yī)生培養(yǎng)如何跟上“二孩時(shí)代”


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兒科醫(yī)生培養(yǎng)如何跟上“二孩時(shí)代”

  我國(guó)兒科醫(yī)生缺口逾20萬(wàn)人,引發(fā)代表委員關(guān)注——兒科醫(yī)生培養(yǎng)如何跟上“二孩時(shí)代”

兒科醫(yī)生培養(yǎng)如何跟上“二孩時(shí)代”

  “近15年,我們學(xué)校一共培養(yǎng)了兒科方向畢業(yè)生3000余人。”全國(guó)人大代表、重慶醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)院院長(zhǎng)李秋看到記者對(duì)這個(gè)數(shù)字不以為然,她又接著說(shuō),“近15年,按照每年的招生計(jì)劃,全國(guó)醫(yī)科院校培養(yǎng)兒科方向畢業(yè)生只有6000余人,我們占了一半。”記者愕然。

兒科醫(yī)生培養(yǎng)如何跟上“二孩時(shí)代”

  “科班”出身的兒科醫(yī)生為何這么少?

  1998年7月,教育部頒布《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄》,兒科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)被以“專(zhuān)業(yè)劃分過(guò)細(xì),專(zhuān)業(yè)范圍過(guò)窄”為由列入調(diào)整范圍。從1999年起,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校停止招生,只有重慶醫(yī)科大學(xué)、上海交通大學(xué)新華醫(yī)院、山西醫(yī)科大學(xué)等5所醫(yī)學(xué)院校還在招收兒科學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生。

  “二孩時(shí)代”,“兒科醫(yī)生荒”再一次刺痛眾多父母,而在全國(guó)政協(xié)委員、蘇州大學(xué)校長(zhǎng)熊思東看來(lái),這個(gè)伏筆在十幾年前就被埋下了。

  兒科醫(yī)生到底有多缺?

  每年到了招聘季,李秋就犯愁,各個(gè)醫(yī)院來(lái)“爭(zhēng)搶”兒科畢業(yè)生,她要面臨各種醫(yī)院“打招呼”。不僅是西南地區(qū),在醫(yī)療資源富集的北京,也存在兒科人才“一將難求”的窘境。

  今年兩會(huì)上,李秋拿來(lái)了重慶市的兒科醫(yī)生數(shù)據(jù):按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),近兩年,重慶市約需要6000名兒科專(zhuān)職醫(yī)生,實(shí)際缺口約1200余名。李秋說(shuō),這個(gè)缺口主要集中在二級(jí)醫(yī)院和基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。在社區(qū)衛(wèi)生院,兒科專(zhuān)科醫(yī)生更是稀缺。

  全國(guó)政協(xié)委員、新疆醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)辦公室副主任帕爾哈提·阿布都熱依木調(diào)研發(fā)現(xiàn),目前南北疆的城市、城鄉(xiāng)接合部、農(nóng)牧區(qū),還有新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),兒科醫(yī)師也相當(dāng)缺乏,流失率很高。

  2012年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)兒科醫(yī)生缺口逾20萬(wàn)人。“‘二孩時(shí)代’到來(lái),數(shù)字就遠(yuǎn)不止20萬(wàn)人了。”全國(guó)人大代表、長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院董事長(zhǎng)兼院長(zhǎng)何彬生說(shuō)。

  全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士鐘南山認(rèn)為,工作量大、壓力大、待遇低造成了當(dāng)前兒科醫(yī)生流失嚴(yán)重。鐘南山提供的一份資料顯示,兒科醫(yī)生最近兩三年改行率達(dá)到11%,不滿(mǎn)35歲的兒科醫(yī)生改行率達(dá)到14%,“這已經(jīng)不是人才流動(dòng),而是人才流失”。

  兒科學(xué)“斷檔重啟”

  “兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)已經(jīng)停招了十幾年,如今斷了的檔要重新接續(xù)。”何彬生說(shuō),“如果放開(kāi)本科培養(yǎng),會(huì)有很多學(xué)生愿意讀。”全國(guó)政協(xié)委員、四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任羅良娟說(shuō):“通過(guò)研究生階段進(jìn)行培養(yǎng)的最大弊端是,這部分兒科醫(yī)生不容易流向基層,會(huì)導(dǎo)致基層孩子們看病難。”

  2016年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和教育部支持中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)等8所高校舉辦兒科學(xué)本科專(zhuān)業(yè),并從當(dāng)年7月開(kāi)始招收兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)本科人才。

  教育部高教司副巡視員宋毅在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布會(huì)上表示,要求38所高水平醫(yī)學(xué)院校增加研究生兒科專(zhuān)業(yè)招生數(shù)量,力爭(zhēng)到2020年達(dá)到在校生規(guī)模1萬(wàn)人。

  每年兩會(huì),全國(guó)人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生,都要提加強(qiáng)兒科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的建議。去年兒科學(xué)“斷檔再續(xù)”,他終于看到了階段性的勝利。

  全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院副校長(zhǎng)曹雪濤則表示:“一些學(xué)校倉(cāng)促上馬兒科專(zhuān)業(yè),師資、課程設(shè)置都不到位,培養(yǎng)質(zhì)量令人擔(dān)憂(yōu)。”在他看來(lái),國(guó)家應(yīng)當(dāng)從全面優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育的長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看待一些特殊專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng),絕不能坐視其弱化。

  遠(yuǎn)水怎么救近火?

  “二孩時(shí)代”已經(jīng)到來(lái),但一個(gè)成熟的兒科醫(yī)生培養(yǎng),需要10到15年的時(shí)間。中間的時(shí)間差如何填平?兒科學(xué)雖然已經(jīng)“斷檔重啟”,但這種“臨時(shí)抱佛腳”的培養(yǎng)方法在熊思東看來(lái),并不能完全解決已經(jīng)到來(lái)的“兒科醫(yī)生荒”的問(wèn)題。

  熊思東說(shuō),當(dāng)務(wù)之急,應(yīng)開(kāi)展醫(yī)藥衛(wèi)生人才現(xiàn)狀和需求調(diào)查。建立起覆蓋省、市(地)、縣(市、區(qū))三級(jí)并逐步延伸到社區(qū)、鄉(xiāng)村的醫(yī)藥衛(wèi)生人才調(diào)查網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),結(jié)合大數(shù)據(jù)手段,全面分析掌握不同地區(qū)、不同層級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生人才的年齡結(jié)構(gòu)、質(zhì)量結(jié)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀,以及各地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生人才需求結(jié)構(gòu)。

  人才預(yù)警機(jī)制只解決了前半部分問(wèn)題,后半部分問(wèn)題需要通過(guò)臨時(shí)性舉措來(lái)有針對(duì)性地化解。

  “存量調(diào)整”是很多代表都提到的一點(diǎn)。大家都認(rèn)為應(yīng)提高兒科醫(yī)生待遇,吸引更多醫(yī)生轉(zhuǎn)向兒科。除此之外,李秋還建議:“在進(jìn)修深造、職稱(chēng)晉升、獎(jiǎng)金分配和科研立項(xiàng)等方面,對(duì)兒科醫(yī)生應(yīng)有傾斜政策。擴(kuò)大兒科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模。加大兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度。對(duì)已轉(zhuǎn)到其他崗位的兒科醫(yī)生,鼓勵(lì)和引導(dǎo)他們返回兒科醫(yī)生崗位。還可設(shè)立定向兒科醫(yī)生培訓(xùn)專(zhuān)項(xiàng)基金,為培訓(xùn)后直接到基層醫(yī)院的兒科醫(yī)生提供更好的保障。

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