當(dāng)然難。確有專長本來是為了挖掘高水平的民間中醫(yī)，可制定這個(gè)制度的人卻根本不懂中醫(yī)，整個(gè)制度的設(shè)定充滿著西醫(yī)思維，用它來選撥高水平的民間中醫(yī)，不僅沒有起到效果，而嚴(yán)重地打擊的民間中醫(yī)的積極性，利大于弊，應(yīng)該廢除。
首先，在中醫(yī)學(xué)歷史上，從來都是以療效來對中醫(yī)優(yōu)勝劣汰的，你水平高，看病的人就多，收益就高，你水平差，看病的人就少，收益就差。正是有了這種潛在的機(jī)制，中醫(yī)才朝朝有發(fā)展，代代有進(jìn)步。可改革開放后，中國開始實(shí)行西醫(yī)式的考試制，你考過了，哪怕你水平再差，也是合法中醫(yī)，你考不過，哪怕你水平再高，也是非法行醫(yī)，國家打擊的對象。正是有了這種劣勝優(yōu)汰的機(jī)制，使中醫(yī)走向了前所未有的衰退?；蛟S是管理者認(rèn)識(shí)到這種制度的缺陷，但他們不是修改這種制度，而是給這種制度加補(bǔ)丁，搞出了民間中醫(yī)確有專長考核，說句實(shí)話，這種打補(bǔ)丁的辦法根本解決不了根本問題，唯一的辦法是反思原來制度的缺陷，并改正它。
其次，中醫(yī)在歷史上從來是全科，因?yàn)橹嗅t(yī)不管什么病，都是用同一種方法，那就是調(diào)節(jié)整體的平衡，恢復(fù)整體的管理，只要整體的管理恢復(fù)了，百病皆消，所以，對于一個(gè)中醫(yī)來說，如果你能治感冒，就一定能夠治癌癥，兩者的方法是一樣的，不同的只是得感冒的人偏離平衡的程度小些，得癌癥的人偏離平衡大些，在治療的時(shí)候，治感冒用的藥偏性小些，治癌癥的藥偏性大些，僅此而已?，F(xiàn)在你規(guī)定中醫(yī)只能治某一種病，不僅浪費(fèi)了中醫(yī)人才，而且讓中醫(yī)生存更為艱難，畢竟，民間中醫(yī)過去全科治病還生活艱難，現(xiàn)在只讓治一科病，那活得豈不更難！
其三，考核仍然采用死的知識(shí)考核，而不是以臨床為核心。中醫(yī)和西醫(yī)不一樣，西醫(yī)把人當(dāng)成是一臺(tái)機(jī)器，治病就象換零件一樣嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，因此，考核西醫(yī)水平就需要死記硬背這些規(guī)范。而中醫(yī)學(xué)中的人是具有不同體質(zhì)偏性的，偏性不同，治法不同，你是根本找不到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的，因此，考核中醫(yī)水平只能以臨床效果，而不可能用知識(shí)的考核。
其四，確有專長考核已經(jīng)淪為一種賺錢的手段?？己耸枪芾聿块T最重要的一種斂錢手段。以廣東民間中醫(yī)的考核為例，一萬多人報(bào)名，平均花費(fèi)一萬多元（買各種證明），算起來可達(dá)一個(gè)億?？赏ㄟ^者只有區(qū)區(qū)92人，不到參加考試者的1%。如果按照這種通過的概率，豈不是要考100年才能夠通過，年年買證明，豈不是要花上一百萬？現(xiàn)在確有專長考試已經(jīng)形成一個(gè)龐大的產(chǎn)業(yè)。你沒有推薦醫(yī)師，有機(jī)構(gòu)專門為你買；你記憶力不好，中介部門就讓你只報(bào)一個(gè)疾病，先拿到證再說；你沒有臨床案例，可以由專家代寫；你不知道如何通過考試，中介就給你通過的套路；你不知道如何面對應(yīng)試?yán)蠋?，中介就教你胡編亂造?？傊?，找推薦醫(yī)師也好，靠通過考試也罷，根本就是形同虛設(shè)，就算一點(diǎn)不會(huì)治病的人，也能夠被選拔出來，只要你有錢。
其五，秋后算帳讓你不寒而栗。嚴(yán)查非法行醫(yī)是一些部門掙錢的一種手段，過去民間中醫(yī)如果水平好，治病者多，名氣在外，肯定要被查抄罰款的。不過，上有政策，下有對策，為了防止查抄，民間中醫(yī)行醫(yī)只能偷偷行醫(yī)。不過，一參加考試，卻沒有通過，就上了黑名單了，管理部門就有了明確查抄的對象，這時(shí)，你再偷偷行醫(yī)的難度大大增加了。即使你通過了，查抄你仍然是一個(gè)查一個(gè)準(zhǔn)，因?yàn)橹嗅t(yī)是全科，你治一個(gè)病根本養(yǎng)活不了自己，如果你治其它病，仍然是非法的。
中醫(yī)考核，只能以臨床效果論，而不能取代于什么知識(shí)的考試。這一是治病和日常生活密不可分，你不可能在治病與生活之間找到一個(gè)明顯的界限來區(qū)分非法行醫(yī)；二是中醫(yī)治病方法豐富多樣，根本沒有標(biāo)準(zhǔn)，你根本找不到一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)來考核；三是中醫(yī)治病有一個(gè)寬泛的范圍，只要大方向?qū)Γ旧隙加泻玫寞熜В悴荒苣靡粋€(gè)機(jī)械的標(biāo)準(zhǔn)來套。因此，中醫(yī)執(zhí)業(yè)考核根本就鑒別不出來臨床水平的高低，既然拿它考核實(shí)現(xiàn)不了優(yōu)勝劣汰，那要它何用？更可怕的是，拿它造成了中醫(yī)的劣勝優(yōu)汰，這對中醫(yī)的傷害就太大了。既然是一個(gè)錯(cuò)誤的政策，為什么不廢除它呢？
