口腔修復(fù)工藝 是以口腔醫(yī)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、材料學(xué)、冶金學(xué)和美學(xué)的有關(guān)知識為理論基礎(chǔ),用符合生理的方法制作義齒、各種修復(fù)體及矯治器的專門技術(shù)。
口腔修復(fù)工藝
是以口腔醫(yī)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、材料學(xué)、冶金學(xué)和美學(xué)的有關(guān)知識為理論基礎(chǔ),用符合生理的方法制作義齒、各種修復(fù)體及矯治器的專門技術(shù)。主要課程:生物化學(xué)、解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)等。
口腔修復(fù)工藝的特點:
(一)口腔修復(fù)學(xué)、修復(fù)技術(shù)與其他領(lǐng)域的合作研究密切相關(guān)
口腔修復(fù)技術(shù)中某些技術(shù),如鑄造技術(shù)、焊接技術(shù)等是從工業(yè)上引進(jìn)的,要求有鑄造、焊接知識;對所使用的各種器械和材料,要充分了解其制造原理,使用方法,機(jī)械、理化性能,生物相容性等;就必須具有材料學(xué)、物理學(xué)、生物力學(xué)等方面的基礎(chǔ)知識;制作各種修復(fù)體,即要符合生物功能,又要外形美觀,這就不僅需要有醫(yī)學(xué)知識、還應(yīng)具備一定的審美能力和工藝水平。這樣才能制作出較為完美的修復(fù)體,獲得理想的修復(fù)效果。
(二)口腔修復(fù)工作者面臨著艱巨的任務(wù)
眾所周知,牙體、牙列缺損、牙列缺失和畸形是人類的常見病、多發(fā)病,其主要病因是由齲病、牙周病、外傷、腫瘤和先天畸形引起的。尤其齲病,是危害人類健康的三大疾病之一,也是形成牙體、牙列缺損和缺失的主要原因。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計,我國患齲者齲均為2.47顆牙,總平均齲患率為37.3%。需要治療的人數(shù)甚多。因為各種原因引起的牙列缺損,需要義齒修復(fù)者眾多。尤其隨著我國人口老齡化,牙體、牙列缺損和缺失病人的比例將日趨增多。所以,口腔修復(fù)工作者面臨著越來越艱巨的任務(wù),要盡快培養(yǎng)大批具有一定專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的口腔修復(fù)工作人員,以滿足社會的需要。
(三)藝術(shù)性、技巧性強,操作難度大
從整個口腔修復(fù)技術(shù)操作范疇來看,不僅范圍廣,而且要求藝術(shù)性高,操作難度大,且要有較強的技巧性。所制作的每一件修復(fù)體,不僅要求是一件精美的藝術(shù)品,而更難的是要完全適應(yīng)口腔的生理和功能的需要,真正獲得舒適美觀的效果。因此,所有從事口腔修復(fù)工作的人員,除了要認(rèn)真學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識、理論知識外,更要重視基本技能、基本操作的訓(xùn)練。只有經(jīng)過勤學(xué)苦練,反復(fù)實踐,方可熟能生巧。
口腔修復(fù)工藝歷史:
我國口腔修復(fù)工藝專業(yè)起步較晚,1949年以前和建國初期,制作義齒的機(jī)構(gòu),主要是城鎮(zhèn)中的“鑲牙館”,多數(shù)“鑲牙館”兼營照相業(yè)務(wù),叫做“照相鑲牙館”,為分散的個體經(jīng)營。1952~1956年期間,國家對私營企事業(yè)單位,進(jìn)行社會主義改造,將牙科診所和鑲牙館,都就地聯(lián)合,先后組成市、區(qū)級牙病防治所。原在牙科診所和鑲牙館的從業(yè)人員,都到牙病防治所和公立醫(yī)院口腔科工作。改革開放之前由于器械設(shè)備陳舊,材料性能差,口腔修復(fù)工藝專業(yè)發(fā)展緩慢。除少數(shù)大的口腔醫(yī)學(xué)系和口腔醫(yī)院為自身的需要,舉辦過短期的口腔技術(shù)員訓(xùn)練班外,沒有培養(yǎng)口腔修復(fù)技師的專門學(xué)校,沒有統(tǒng)編的口腔修復(fù)工藝學(xué)教材。口腔修復(fù)技師主要靠師傅徒弟的方式培養(yǎng),而修復(fù)工藝的業(yè)務(wù)范圍也很局限。
20世紀(jì)80年代以后,是我國口腔修復(fù)工藝專業(yè)快速發(fā)展時期。改革開放的契機(jī),將口腔修復(fù)的新理論、新設(shè)備、新材料、新技術(shù)、新工藝引入我國,從而帶動了口腔修復(fù)工藝專業(yè)的快速發(fā)展。瓷修復(fù)技術(shù),鈦鑄造技術(shù),精密附著技術(shù),種植義齒修復(fù)技術(shù),CAD/CAM技術(shù)等,這些代表現(xiàn)代口腔修復(fù)學(xué)的最新技術(shù),在我國各地口腔醫(yī)療單位中,很快應(yīng)用并得到一定程度的普及。口腔修復(fù)工藝專業(yè)的迅速發(fā)展,使義齒制作方面有了多種可選擇性。臨床口腔醫(yī)師根據(jù)患者口腔情況,選擇最佳的修復(fù)設(shè)計方案。承受義齒制作任務(wù)的義齒制作室,也必須隨之進(jìn)行專業(yè)的細(xì)化分工,即按不同的制作工藝流程形成不同的專業(yè)組,以滿足臨床醫(yī)師對義齒制作質(zhì)量的要求。各類修復(fù)體的制作質(zhì)量,有了普遍提高,但與國外相比,仍存在較大差距。
口腔修復(fù)技師的教育:
20世紀(jì)70年代后期我國有10所衛(wèi)校開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)和口腔技工工藝專業(yè)。80年代北京醫(yī)學(xué)院、上海鐵道醫(yī)學(xué)院先后開設(shè)了三年制口腔技師大專班。1990年第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院開設(shè)三年制口腔技工工藝專業(yè)。2005年北京大學(xué)、四川大學(xué)、吉林大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)都開始招收四年制口腔修復(fù)工藝專業(yè)本科生。目前從網(wǎng)上可以查到的開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)和口腔修復(fù)工藝學(xué)專業(yè)的中專和大專的學(xué)校近百所(口腔醫(yī)學(xué)的中專、大專畢業(yè)生在口腔??漆t(yī)院內(nèi)都擔(dān)任修復(fù)技師工作),在校生有上萬人。
國外口腔修復(fù)工藝概況:
#p#分頁標(biāo)題#e#日本和韓國齒科技工行業(yè)的情況大致相同,兩國的口腔修復(fù)技師都叫齒科技工士。在二戰(zhàn)結(jié)束后,齒科技工士處于社會低層,經(jīng)過幾十年的抗?fàn)?,逐步進(jìn)入法制化、規(guī)范化的軌道,兩國都建立了“齒科技工士法”,嚴(yán)格規(guī)定技工士的業(yè)務(wù)范圍和行業(yè)準(zhǔn)入制度。所有從事齒科技工工作的人員必須是齒科技工士學(xué)校(韓國三年制大專、日本原為二年制現(xiàn)也改為三年制大專)畢業(yè)生且要通過資格考試及格者。德國采用學(xué)校教育和在技工所內(nèi)培訓(xùn)相結(jié)合的方法。初中畢業(yè)讀牙科技校,同時在技工所內(nèi)培訓(xùn),邊工作邊學(xué)習(xí),定期回學(xué)校參加考試,一般要4~5年畢業(yè)??荚嚰案窨扇〉贸跫壯揽萍脊熧Y格。再繼續(xù)讀牙科技工學(xué)院本科,全面掌握牙科技工的理論和技術(shù)。8~10年后參加技工大師的考試。只有取得技工大師稱號者,才有資格申請開辦技工所。所以德國的牙科技工所數(shù)量不多,規(guī)模不大,但技術(shù)水平很高。加拿大的牙科技工學(xué)院,學(xué)制3年。加拿大牙科診所多,技工所少,其比例為10∶1。技工所之間沒有惡性競爭。國外牙科技工所的義齒加工費都是統(tǒng)一規(guī)定的。