《醫(yī)師法》規(guī)定，基層行醫(yī)人員需要考取《醫(yī)師資格證書》，才能合法執(zhí)業(yè)。但囿于執(zhí)醫(yī)考試對專業(yè)、學歷、執(zhí)業(yè)年限等限制，不少民間的中醫(yī)人員尚未能取得合格的資質，仍屬于“非法行醫(yī)”的范疇。

　　而一些西醫(yī)出身的基層醫(yī)生，想要跟上國家發(fā)展中醫(yī)藥的趨勢，卻在執(zhí)業(yè)活動中受到限制。其在資質外使用中醫(yī)診療、用藥，在法律上也被界定為“超范圍執(zhí)業(yè)”，也屬于非法行醫(yī)。

　　“民間中醫(yī)”想取得合法資格參加考核獲得行醫(yī)資格!

　　所謂“民間中醫(yī)”，泛指雖然沒有取得國家中醫(yī)師資格，但是針對通過拜師學習中醫(yī)，或者經過多年臨床實踐，對某些病癥治療有獨特療法的人。2017年國家頒布了《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》，規(guī)定以師承方式學習中醫(yī)或者經多年實踐，醫(yī)術確有專長的人員，可以參加省級中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考核，考核合格后即獲得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》，這是對科班出身以外的“民間中醫(yī)”獲得行醫(yī)資格的一項創(chuàng)新措施。

　　建省衛(wèi)健委公布了《福建省中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則》，對中醫(yī)人員“轉正”作出了明確規(guī)定。本細則自2023年2月9日起施行，有效期5年。

　　由于執(zhí)醫(yī)資格證對于基層中醫(yī)來說難度較大，國家為開設了中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核，該考核難度較低，適合文化水平較低、實踐操作能力強的人員。

　　福建省明確，有兩類基層中醫(yī)可以通過考核獲得正式的身份，合法行醫(yī)。這兩類人員，如申請參加醫(yī)師資格考核，應當同時具備下列條件：

　　01、師承方式學習中醫(yī)

　　●在省內醫(yī)療機構連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年;

　　●對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，經指導老師評議合格;

　　●由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導老師。

　　02 、省內經多年中醫(yī)醫(yī)術實踐

　　●具有醫(yī)術淵源，在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年，或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前(即2017年7月1日之前)已經從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動滿五年的;

　　●對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，并得到患者的廣泛認可;

　　●由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

　　相比較其他省份，福建對中醫(yī)專長的考核有所放寬。針對推薦老師的資質，有些省份限定為中醫(yī)類主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格，而福建放寬了限制，取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后注冊執(zhí)業(yè)滿十年的醫(yī)師，即有推薦資格。

　　另一方面，中醫(yī)確有專長是“考核”而不是“考試”。其取消了常規(guī)的筆試，而是采取實踐技能考試方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術實踐資料評議、中醫(yī)藥技術方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核評議。

　　在專業(yè)知識方面，考察的維度也比較集中，這更加方便基層醫(yī)生備考。主要考察內服方藥類、外治技術類兩個方面內容：

　　01 內服方藥類

　　◆考核內容：醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、醫(yī)術內容及特點;與擅長治療的病證范圍相關的中醫(yī)基礎知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全。

　　◆考核程序：醫(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關中藥。

　　◆評估方式：考核專家應當根據(jù)參加考核者擅長治療的病證范圍，圍繞其使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，并根據(jù)風險點考核用藥禁忌、中藥毒性知識。

　　02 外治技術類

　　◆考核內容：醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、外治技術內容及特點;與其使用的外治技術相關的中醫(yī)基礎知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術操作要點、技術應用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施。

　　◆考核程序：醫(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術操作、現(xiàn)場辨識相關中藥。如外治技術中未涉及中藥的可不進行現(xiàn)場辨識中藥考核。

　　◆評估方式：考核專家應當根據(jù)參加考核者擅長治療的病證范圍和外治技術，考核其相關基礎知識、外治技術掌握情況(要求參加考核者進行口述和模擬操作)，對其外治技術的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據(jù)風險點重點考核其操作安全風險認知和有效防范方法。

　　此外，治療方法以內服方藥為主、配合使用外治技術的，在前者基礎上增加外治技術操作考核;以外治技術為主、配合使用中藥的，則在后者基礎上增加診法技能操作考核。